Lancet Oncol：微生物群影响卵巢癌几率？

与肥胖比对和非突变收纳者相比，50岁以下被确诊忧郁症胃癌或收纳增高胃癌风险的BRCA1突变的男士在其子结膜化研习物质一组中所的保护性细菌水平较低。该发现来自于7翌年9日在线发表文章在《柳叶刀研习》上的病症比对数据分析。数据分析人员推测，在忧郁症胃癌或有患胃癌风险的男士中所，化研习物质一组缺乏保护性乳酸杆菌的实情表明，化研习物质一组与患病率增高之间有可能具有因果关系。然而，他们补充道，现在还无法说用栓剂恢复结膜化研习物质一组可降低胃癌风险。社评文研习家、卢森堡根特大研习的Hans Verstraelen教授提出对此持怀疑冷漠。他解释说，在大多数人一组中所，年轻男士的化研习物质一组主要由乳酸杆菌控制，并且在偏离正常化研习物质状态的男士前提条件捕捉到到不良的生殖细胞肥胖结果。“然而，也是一个高度动态的自然环境，”Verstraelen认为，“仅有通过一次化研习物质一组评估，作者的发现有可能依赖于错误形态研习误差的风险，”他认为。Verstraelen建议，越来越重要的问题是探明化研习物质一组如何有助于胃癌。有可能化研习物质一组仅有仅有反映了一些有可能与胃癌发生有关的之外在因素的共同影响。例如，香烟被认为才会对乳酸杆菌的优势产生影响，而口服避孕药和激素有效性被认为才会有助于乳酸杆菌的诱导，他认为。“一些数据分析人员认为，化研习物质一组可以作为上生殖细胞道的乃是化研习物质种子库，”Verstraelen补充道，这表明胃癌中所卵巢之外来源的作用。“总的来说，没有这样一来的证据证明人类化研习物质一组在癌症因果关系中所具有关键人物，”Verstraelen强调说。“但在未来的数据分析中所需要考虑化研习物质一组，”他在这点上同数据分析作者相符。开创性的数据分析“据我们所知，这项数据分析是胃癌男士和胃癌高风险男士结膜化研习物质组的首例病症比对分析，”英国伦敦大研习研习院的总监数据分析员Nuno Nene教授及其同事评论道。 “一旦确定胃癌发展的活动中心O型结膜化研习物质一组（即乳酸杆菌<50％的物种）的功能相关性，在BRCA1突变的年轻收纳者中所进行乳酸杆菌移植可以作为降低风险的措施，”他们建议。在肥胖男士中所，结膜化研习物质一组主要由四种不同种类的乳杆菌组成。作者解释说，乳酸杆菌通过产生乳酸降低pH值以及其他机制来预防泌尿生殖细胞系统疾病。他们还表示，较低的pH有可能才会降低上行性感染的风险。FORECEE计划化研习物质一组数据分析是欧洲进行的多中所心FORECEE（4C）计划的一部分，该计划涉及18-87岁的男士。一个队列由360个人组成，其中所176人忧郁症上皮性胃癌（主要是浆液性，高级别疾病），115人是肥胖比对，69人是良性妇科疾病的比对组。该BRCA组由220名妇女，109人有高达BRCA1基因突变，97人肥胖比对组，14例良性妇科疾病的控制。使用ThinPrep系统（Hologic，Marlborough，Massachusetts）从所有参与者收集结膜涂片样品并进行基因测序。“对于每个样本，我们计算了乳酸杆菌种类（即Lactobacillus crispatus，Lactobacillus iners，Lactobacillus gasseri和Lactobacillus jensenii）的比例，这些对于在子结膜化研习物质一组中所产生保护性低pH值至关重要，”作者认为。然后将样品分组成乳酸杆菌占依赖于物种的至少50％（一组落类型I）和乳酸杆菌占依赖于物种的少于50％（一组落类型O）的样品。年轻 vs 老年患者结果显示，与没有胃癌病史者相比，50岁以下的胃癌患者在结膜样本中所收纳低于50％的乳酸杆菌的有可能性几乎是其三倍（比值比[OR]， 2.8; P = .20）。同样，50岁以下收纳BRCA1突变的男士化研习物质一组中所乳酸杆菌水平的有可能性几乎是未收纳突变的男士的三倍（OR，2.79; P = .012）。 “如果不止一个直系家庭成员受到任何癌症的影响，这种风险才会进一步增高，”数据分析作者认为。该亚组患者的风险增高了五倍以上（OR，5.26; P = .0022）。在胃癌和BRCA1队列中所，数据分析人员捕捉到到男士越年轻，乳酸杆菌水平低与胃癌风险之间的联系越强。例如，与乳酸杆菌水平较高的男士相比，40岁以下男士化研习物质一组中所乳酸杆菌水平较低的男士患胃癌的有可能性要高7倍（OR，7.00; P = .025）。BRCA组35岁以下男士发生胃癌的有可能性是乳酸杆菌水平低的4倍，与乳酸杆菌水平较高的男士相比，OR值为4.40（P = .031） 。相比之下，“胃癌队列中所50岁及以上男士的结膜样本中所，O型活动中心的患病率高于1型活动中心，”Nene及其同事认为。但是，两组之间的差异并不显著。他们补充说，化研习物质组中所乳酸杆菌含量超过50％的老年男士与乳酸杆菌含量低于50％的男士之间的差异也不显著。“在这项数据分析中所，我们发现，与年龄相匹配的肥胖男士和没有BRCA1的男士相比，胃癌患者和尚未患癌症的BRCA1突变男士忧郁症非乳酸杆菌为主的结膜化研习物质组的男士患病率越来越高。或分别为BRCA2突变，“Nene认为。他们推测，“无论疾病阶段如何，胃癌患者活动中心I型化研习物质一组的值低于肥胖比对的发现表明，这种I型化研习物质一组的流行率降低有可能是因果关系而非间接关系。”来源：Ovarian Cancer Risk Influenced by Vaginal Microbiome?