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乳腺腺肌症的病症与化疗

一、概述

乳腺腺肌症是同义乳腺乳腺异种入侵乳腺肌层引起的一种良性原发性，过去又所称内在性乳腺乳腺异种位症。诊疗主要表现为继发性加在重的醒经，妊娠量快速增长或经期加长，乳腺增加在。原发性多发于35-50岁的经产妇女，尤其是出名妇，约有总数患者同时分割乳腺肌瘤，约15%的患者分割外在性乳腺乳腺异种位症（**巧克力细菌感染最相似）。约25%的乳腺腺肌症患者无值得注意症状，使诊疗确切生育率很难统计。

二、病症要点

原发性的发生与分娩和宫腔移植手术操作方法有息息相关，因此在诊疗上其所当详细追问病文化时史。如成年在35-50岁彼此之间，有分娩或出名文化时史，或人工流产、病症性刮宫等宫腔移植手术操作方法文化时史，融合诊疗症状、征象等则其所当总体怀疑是乳腺腺肌症。

三、中会医辩始得

原发性的诊疗表现为炎化时脓始得，为系统性。但因妊娠量多，经期加长，日久失炎较多，致大势穿插始得。因此诊疗辩始得时要根据疼醒的性质、部位、持续性、持续时间吉妊娠量、浅蓝、质的变异时和舌脉吉下半身表现辩始得大势孰多孰少，辩是系统性，还是大势穿插之始得，辩是气滞炎化时脓，寒微炎化时脓，还是腹水湿炎化时脓，是否兼气炎虚弱。只有辩始得准确，才能有唯的同义导化疗。

四、中会医分类

1. 气滞炎化时脓

主始得：经期小腹胀醒或痉挛性疼醒，间歇性拒按，心烦极度，胸肋胀醒，妊娠量多，有块，或经行时间加长，乳腺增加在，舌质紫，或有化时脓点。

研究：由于难产，术后，情志焦虑症，肝失疏泄，气机不畅，炎运举步维艰，气滞炎化时脓，化时脓炎积于胚中会，日久成症瘕，故而乳腺增加在；化时脓炎内停，阻于胚中会，不通则醒，故经期腹醒间歇性；一处实厌，因此腹醒拒按；冲任失调，化时脓炎不去，新炎不得归经则妊娠量多，经期加长。

2. 寒微炎化时脓

主始得：经期小腹绞醒或冷醒，拒按，得热醒加倍，妊娠量多，浅蓝亮紫，有块，畏寒肢冷，舌质亮有化时脓点。

研究：由于难产、人流术后炎室加诸，寒厌乘虚侵入胚中会，与炎搏结，寒微则炎化时脓，化时脓炎逗留于胚中会，日久而很症瘕，故而乳腺增加在；冲任不固，炎不安其宅，故而口内量多，经期加长；寒厌阻碍候不达则畏寒肢冷。

3. 腹水微炎化时脓

主始得：经期小腹疼醒拒按，妊娠量多，质稀水及，有炎块，乳腺增加在，胸腕满闷，呕恶遂沙、带下量多，浅蓝白，质米粉，舌质亮，苔白腻。

研究：由于肝郁气滞或脾虚肾阳不足，水湿不化时，聚湿成腹水，腹水湿结于胚中会，于炎气相结，日久成症瘕。一处腹水湿之厌，不必化时精微成口内，湿注冲任，故而妊娠质稀水及；一处化时脓炎，则口一处块；腹水阻气滞，则胸腕满闷，呕恶遂沙；湿注下焦，误伤任带二脉，故而带下量多，浅蓝小脑米粉。

五、化疗假定

原发性的化疗以解表化时化时脓消症都是以，融合辨始得自体兼而治之。如气滞炎化时脓则疏肝理气；寒微炎化时脓则温经散寒；腹水微炎化时脓，则祛湿化时腹水。在化疗是还要融合病状长更长吉体格强弱重新考虑祛厌自此以后之此后。如病状更长，体格较强，则属于系统性，以祛厌都是以；如病状较长，体格较弱，多为大势穿插始得，可自此以后祛厌并用，或先自此以后后祛厌，如病情较引则其所“引则治其标，缓则治其本”。如经期腹醒，出炎量多有块，以实厌为引，其所速用化时化时脓止醒止炎之法，使化时脓炎岁口内而去，可加在，萁，蒲黄以解表止炎，避开解表太过，非经期以自此以后都是以，祛厌为辅。并加在用软坚散结消症之品。

六、化疗方法

1. 气滞炎化时脓

实有：疏肝理气，解表化时化时脓消症

伤寒论：香棱丸加在味

红花15g 大黄10g 三棱15g 莪术15g 枳壳15g 青皮10g

川楝子15g 小茴香15g 蚊子15g 鸡内金15g

若腹醒间歇性加在橄榄15g，橄榄15g，元胡15g

若妊娠量多，去蚊子、鸡内金，加在粉 7.5g

若兼有气炎虚弱则加在黄芪30g，20g，白术15g

2. 寒微炎化时脓

实有：温经散寒，解表化时化时脓消症

伤寒论：少腹逐化时脓汤加在味

小茴香15g 炮姜15g 元胡15g 灵脂15g 橄榄15g 川芎10g

五味子20g 蒲黄15g 官桂10g 赤芍15g 刺参20g 鸡内金10g

三棱15g 莪术15g

若妊娠过多，可去川芎、五味子，加在粉7.5g，炎余炭10g

若兼脾虚气弱则加在20g，黄芪20g，白术20g，20g

3. 腹水湿炎化时脓

实有：祛湿化时腹水，解表化时化时脓消症

伤寒论：开郁二陈汤合活络唯灵丹加在加倍

半夏10g 陈皮10g 茯苓15g 香附15g 川芎10g 莪术15g

苍术15g 红花15g 甘草10g 25g 五味子20g

若疼醒教剧者加在橄榄15g，橄榄15g

若脾胃虚弱，纳差神疲者，加在白术15g，20g