手把手教你选择内廷节育器

「内侧」，旧称内侍节育器 （intrauterine device，IUD），是育龄期异性恋常用的阴囊自带型保险套装置，在在百年的历史文化。由于初期适用范围多为内侧状，旧称 「节育内侧」，旧称「内侧」。它作为一种安全及、直接、有效率的长效保险套法，深受男士的欢迎。在我国，超过一半的育龄男士考虑 IUD 作为保险套方式也。

IUD 类型

IUD 的类型很多，在此之前，国际上外适用范围的节育器不不及于 30 种，按节育器的材料来分，可包含气态节育器和活性节育器两大类。气态节育器主要由锆、薄膜、橡胶等制成，但因此种 IUD 破损部将及隙器孕妇部将极较低，在此之前国际上已经停止生产。而活性节育器，其内所含活性物质如锰水分子或抗生素，可以非常大提较低保险套功效，并且降低副反应以会，因而一直被广泛应以用。

上头，本文将详细介绍几种主要内侍节育器以及各自的特点：

锆锰内侧

锰内侧整体为内侧菱形，其留有橡胶底座，内侧留有一支柱，一段诱导。此种内侧根据尺寸相异，可包含 4 种SR。

适用范围时数：10 年~15 年。

适用范围人群：拒绝长期以来放到者可考虑。

举例：容易放取，保险套功效好，但易破损，坏死副反应以会极较低。

含锰 T 菱形 IUD

原指，此种IUD呈T字菱形，以轻质为底座，在纵臂或横臂上绕有锰丝，按锰的倍数相异可以包含3型。这种IUD放取皆较易，临床功效好，但坏死药物极较低，如果放到蓄意，其臂有可能隙来阴囊垫。

适用范围时数：5年~10年。

适用范围人群：无明显痉挛的异性恋皆可根据宫腔尺寸考虑。

举例：考虑到以宫腔菱其本质，不易破损，放取较易，坏死部将、隙器孕妇部将皆少于锆都为，直接期近20年以上。痉挛是同年经量多、经期延长，如果放到蓄意，其臂有可能隙来阴囊垫。

宫锰IUD

此种IUD用除此以外都为经过热执行定型，菱其本质不够接近宫腔菱形状，临床功效好，可放到20年数。

适用范围时数：20 年数。

适用范围人群：拒绝长期以来放到者可考虑。

举例：有古书媒体报道，与含锰 T 型 IUD 相比，其孕妇部将及破损部将皆较低，但因其菱其本质不够较难宫腔菱其本质，放到后坏死呕吐等副反应以会少于 T 型。

硅橡胶隙锰 V 菱形 IUD

此种IUD用不锈钢只用V菱形底座，其外套上硅橡胶管，在横臂及斜臂上缠绕锰丝。

适用范围时数：5 年~8 年。

适用范围人群：无明显痉挛的异性恋皆可根据宫腔尺寸考虑。

举例：考虑到以宫腔菱其本质，放取容易，保险套功效极好，破损部将较低，但坏死、肿胀等痉挛较多。

含锰无底座 IUD

旧称吉妮 IUD。为锰套串在尼龙线上而成，顶端有结可以固定于阴囊肌层，悬挂于宫腔里。

适用范围时数：5 年~10 年。

适用范围人群：适用范围于相异宫腔尺寸的男士，常常直立性劳动、直劳动、阴囊口松弛者。此外，产后阴囊已为未完全恢复至孕前稳定状态时，由于吉妮 IUD 的柔软性且不易破损，亦比较适当。

举例：可考虑到以相异宫腔，对阴囊增生兴奋小，其破损部将、因症放入部将皆少于其他节育器，远期安全及性已为不明确。

IUD

也称曼同年乐。以轻质只用 T 菱形底座，纵4道所含人工合成的孕激素。由于孕激素的缓慢特赦，阴囊增生膨大萎缩，不利于于胚胎着床。此种 IUD 保险套功效好，直接部将可近 99%。主要药物有经期延长、诉说坏死、闭经等。

适用范围时数：5 年数。

适用范围人群：一般来说，阴囊腺肌症的异性恋首选曼同年乐，但也有古书媒体报道曼同年乐一旦引起不规则坏死不止，对腺肌症反而不利于，故临床药剂师应以权衡利弊后立即。此外，经历过一次或多次计划生育的异性恋、伴有同年经过多及痛经的异性恋也常常适用范围。

举例：保险套功效好，直接部将可近 99%，可直接高度集中同年经量，缩短坏死天数。主要药物有诉说坏死、闭经等。

含哌啶美辛 IUD

节育器塑形及构件包括不锈钢丝基体，锰丝螺旋管和所含哌啶美辛的硅橡胶药条。结构相符阴囊菱其本质和阴囊动力学原理。通过缓慢特赦哌啶美辛，须要放到 IUD 后的同年经过多等副反应以会，常用的厂商有宫锰 IUD、活性γ-IUD，宫腔型 IUD 等。

适用范围小时：8 年数。

适用范围人群：对坏死、肿胀等副反应以会再加的异性恋，可考虑用此种 IUD。

举例：保险套功效好，副反应以会较不及

尽管 IUD 类型多样化，无论如何很难一种十全十美的 IUD，必才可在保险套功效、破损部将、放到后痉挛等多方面皆近到完美。这就所才可根据相异异性恋的情况及拒绝，考虑适当的 IUD。在临床工作里，不须应以根据异性恋宫腔尺寸考虑 IUD 规格，可大可小时应以按就小避大的原则上，减不及副反应以会的频发。同时，应以必要遵循性能很差、价格低的原则上，必要减不及因副反应以会原因才可放入隙来的医疗资源多余。同时，无论选取哪种 IUD，都应以容忍受不须的知悉考虑权。

放到小时

（1）同年经期第 3 日起至同年经安静后 7 日内皆可放到，以同年经安静后 3～7 日为先为；

（2）计划生育真空吸宫术和钳刷术后、里期孕妇引产难产后 24 小时内，文华殿术后可即刻放到；

（3）产后 42 日恶露已安静，阴蒂伤口已撕裂，阴囊完全恢复经常性后放到；

（4）剖宫产 6 个同年后放到；

（5）曼同年乐才可在同年经第 3 日放到；

（6）自然难产与转经后放到，抗生素难产于两次经常性同年经后放到；

（7）同年经延期或母乳喂养闭经时，才可排除早孕后放到；

（8）用于紧急保险套，不论同年经周期小时，在无保护性后 5 日内放到。

IUD 放到术后注记

（1）术后休息 3 日，1 同年内先为直劳动，2 同年内先为及盆浴，保证阴囊保养；

（2）术后第 1、3、6、12 同年应以随访，以后每年随访一次至停用；

（3）放到后有可能有不及量坏死及下腹痛楚为经常性现象。如坏死多、肿胀、间歇性、白隙异常等，应以及时就诊；

（4）放到内侍节育器后三个同年内，在经期及睡觉时后，应以注意内侍节育器是否好在。

痉挛

放到 IUD 后，有部分异性恋会消失一些痉挛，虽然频发部将不较低，但严直影响异性恋的性生活。那么，放到 IUD 有可能隙来哪些痉挛，当频发这些经常性惨剧时，应以该如何执行？

（1）坏死：包含同年经间期坏死和同年经过多。这是放到 IUD 最常见的肝硬化，频发部将可近 5%~10%。主要是由于 IUD 的结构上暴政引起阴囊增生及血4道皮细胞破损，继而避免经常性凝血与溶血的流失，纤溶活性提升起因。

为防止坏死的频发，首先当然要考虑适当SR的 IUD，当然，这一步基本上由临床里医师帮助进行时。当坏死量较不及, 只所才可病患者时序捕捉到坏死量，保证保养卫生，一般来说，3~6 同年可不断完全恢复。但当坏死量较大，已经隙来同年经紊乱，应以服用抗纤溶的抗生素进不依治疗。不够严直的小部分人，用抗生素后依然高度集中不了坏死的菱形势，甚至有直组受到感染的情况，那就只能放入 IUD，考虑其他的保险套方式也。

（2）呕吐：现代呕吐一般频发在放到 IUD 的 10 天以内，由于其结构上或化学物质兴奋隙来的阴囊伸长起因，这种呕吐可呈现为下肿胀及腰背酸痛，反应以会较小的人有可能只体现为较宽隐痛，随着小时的推移，基本上病患者痛感会不断消失，不用特殊执行。

但是呕吐如果一直持续，有可能是所考虑的 IUD 与阴囊的尺寸不反之亦然起因，如果这样，换回一个SR的节育器才是上策。同时，所才可提防放到 IUD 4 周后消失的呕吐，有可能是受到感染或者 IUD 嵌顿起因，最出色不断完善相关检查后再立即下一步治疗可不依性。

（3）隙器孕妇：这无疑是这些痉挛里，对男士身体及心理伤害最大的一种。约 80% 的隙器孕妇是因为 IUD 下移隙来，这与 IUD SR不符、放到节育器后同年经过多、劳动再加等有关。有研究成果媒体报道，隙器孕妇可致孕期破损甚至畸菱形，故原则上上，一旦胃癌隙器孕妇，应以及时不依计划生育术并放入 IUD。

IUD 自消失以来，从气态到活性、从有底座到无底座，越来越不断完善，这些改变，都是为了确保育龄男士的性生活。临床药剂师在工作里，所才可结合育龄男士的自身前提条件考虑适当的 IUD，并转告放到 IUD 后有可能的痉挛，以便病患者及时应以对。

总编辑： 较低瑞秋